隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型，人們行為方式改變及人口老齡化進(jìn)程加快，慢性非傳染性疾病（簡(jiǎn)稱“慢性病”）已成為影響我市居民健康和生命質(zhì)量的主要疾病，并呈現(xiàn)高發(fā)病、高致殘、高死亡、高疾病負(fù)擔(dān)和高危險(xiǎn)因素流行的顯著特征，給慢性病防控工作帶來巨大挑戰(zhàn)。盡管如此，慢性病防控并非束手無策，相反通過持續(xù)、系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)及行為危險(xiǎn)因素干預(yù)等措施，大多能有效遏制其高發(fā)態(tài)勢(shì)。為掌握轄區(qū)慢性病防控社會(huì)因素狀況，明確慢性病防控重點(diǎn)人群，為制定慢性病防控策略和措施提供科學(xué)依據(jù)，鄒城市組織開展了慢性病防控社會(huì)因素調(diào)查工作，形成健康報(bào)告如下。
一、結(jié)果
（一）人口學(xué)特征。2021年全市死因監(jiān)測(cè)點(diǎn)共監(jiān)測(cè)人口1157634人，其中男性599370人，女性558264人，性別比為1.07。
（二）人均期望壽命。人均期望壽命是衡量社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的重要指標(biāo)。2021年，鄒城市人均期望壽命79.6歲，其中男性期望壽命76.8歲，女性期望壽命82.4歲。
（三）慢性病疾病譜特征。我市18歲以上居民高血壓患病率為25.99%，其中男性患病率29.12%，女性患病率21.64%，男性高血壓患病率高于女性高血壓患病，隨著年齡的增長(zhǎng)，高血壓患病率越來越高。
我市18歲以上居民糖尿病患病率9.95%，其中男性患病率11.19%，女性患病率8.98%。隨著年齡的增高，調(diào)查對(duì)象的糖尿病患病率呈現(xiàn)逐漸升高再下降態(tài)勢(shì)。
血脂異?；疾÷?/span>30.44%，其中男性患病率33.94%，女性患病率27.25%，隨著年齡的增高，血脂異?；疾÷食尸F(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)。
（四）行為危險(xiǎn)因素現(xiàn)況。
1.飲食行為：18歲及以上人群人均每日食鹽攝入量為10.08克，高于WHO推薦的食鹽日攝量5克的標(biāo)準(zhǔn)。18歲及以上人群人均每日食油攝入量為34.2克，高于中國居民膳食指南（2016）推薦的食油日攝入量25克標(biāo)準(zhǔn)。
2.吸煙行為：18歲以上成人吸煙率28.71%，其中男性為57.89%，女性為4.39%，調(diào)查人群中有32.3%的人接觸二手煙。
3.飲酒行為：18歲及以上人群飲酒率為19.6%，其中男性飲酒率為42.5%，女性飲酒率為0.58%。
4.運(yùn)動(dòng)情況：居民經(jīng)常參加體育鍛煉率為29.7%，身體活動(dòng)不足比例為27.49%。
5.體重指數(shù)情況。18歲及以上人群平均BMI為25.18±3.77，男性為24.92±3.63，女性為25.39±3.86。18歲及以上人群超重率為40.7%，肥胖率20.7%；男性超重率39.2%，女性超重率42.0%。18歲以上人群中心性肥胖率為37.58%，男性（29.1%）低于女性（44.35%）。
（五）死因監(jiān)測(cè)。2021年監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上報(bào)總死亡人數(shù)8376人，粗死亡率723.54/10萬，標(biāo)化死亡率（簡(jiǎn)稱標(biāo)化率，以2010年中國標(biāo)準(zhǔn)人口進(jìn)行標(biāo)化，后同）769.25/10萬。其中男性死亡4908人，粗死亡率和標(biāo)化率分別為818.86/10萬和941.25/10萬；女性死亡3468人，粗死亡率和標(biāo)化率分別為621.21/10萬和606.04/10萬。男性、女性粗死亡率之比為1.32:1。
2021年報(bào)告因慢性病死亡病例7841例，粗死亡率為677.33/10萬，占全部監(jiān)測(cè)死因的93.61%。慢性病已成為我市主要致死疾病。
心血管疾病為鄒城市疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的第一位，2021年報(bào)告心血管疾病死亡數(shù)3409例，粗死亡率294.48/10萬，40.7%的死亡由心血管疾病所致。
腦血管疾病為鄒城市疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的第二位死因，2021年報(bào)告腦血管疾病死亡數(shù)1943例，報(bào)告粗死亡率167.84/10萬，23.2%的死亡由腦血管疾病所致。
惡性腫瘤是鄒城市疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)居民第三位死因，2021年惡性腫瘤報(bào)告死亡數(shù)1878例，粗死亡率162.23/10萬，22.42%的死亡由惡性腫瘤所致。其中肺癌為惡性腫瘤首位死因。
（六）居民腫瘤流行病學(xué)特征。2021年全市腫瘤監(jiān)測(cè)點(diǎn)共上報(bào)新發(fā)惡性腫瘤病例4334例，報(bào)告發(fā)病率422.63/10萬（2000年中國人口標(biāo)化發(fā)病率212.05/10萬）。其中男性患者2319例，女性患者2015例，報(bào)告發(fā)病率分別為386.91/10萬和360.94/10萬。
在報(bào)告的各類腫瘤中，居于前五位的腫瘤依次為氣管、支氣管和肺惡性腫瘤發(fā)病率最高（86.64/10萬），結(jié)腸、直腸和肛門惡性腫瘤（34.21/10萬），甲狀腺癌（34.03/10萬），乳腺癌（33.60/10萬）、食道癌（32.74/10萬），占全部惡性腫瘤的59.10%。
（七）全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)狀況。全市共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)806個(gè)，其中市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3個(gè)，駐鄒企業(yè)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)9個(gè)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院17個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個(gè)，民營醫(yī)院18個(gè)，監(jiān)獄醫(yī)院1個(gè)，門診部10個(gè)，村衛(wèi)生室575個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站36個(gè)，診所83個(gè)，衛(wèi)生所（室、站）51 個(gè)。各類衛(wèi)生人員11076人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員8737人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師4348人，護(hù)士5193人，鄉(xiāng)村醫(yī)生1196人。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療床位總數(shù)7263張。
（八）公共設(shè)備及設(shè)施情況。我市各健身體育設(shè)備完整率達(dá)100%，打造了“15分鐘健身圈”。現(xiàn)有1處全民健身中心、3處全民健身廣場(chǎng)、7處城市小廣場(chǎng)、16處鎮(zhèn)街文體中心、30處社區(qū)健身苑、817處農(nóng)民健身工程、3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)400米田徑場(chǎng)、3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)足球場(chǎng)、1個(gè)籃球館、1個(gè)乒乓球館、4個(gè)乒乓球場(chǎng)地、4個(gè)羽毛球場(chǎng)地，3個(gè)健康公園，4個(gè)健康廣場(chǎng)，開放率100%。
二、結(jié)論
人口老齡化已成為人口結(jié)構(gòu)方面的主要問題。調(diào)査顯示，人口老齡化帶來的主要慢性疾病如高血壓、糖尿病、腦卒中及冠心病等發(fā)病率或患病率也呈增高趨勢(shì)，標(biāo)化后患病率略高于全省監(jiān)測(cè)平均水平；大部分居民認(rèn)為最需要社區(qū)提供針對(duì)老年人的醫(yī)療服務(wù)，老年人群的健康及健康需求問題在未來很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)是社區(qū)最主要的健康問題。
慢性病防控工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期、復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程，落實(shí)慢性病綜合防控工作措施，必須建立長(zhǎng)期有效的工作機(jī)制。鄒城市委、市政府高度重視慢性病的防控工作，正在積極建立和完善“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、動(dòng)員社會(huì)、全民參與”的慢性病綜合防控工作機(jī)制。
鄒城市慢性非傳染性疾病綜合防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室
2022年9月29日
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