隨著社會轉型，人們行為方式改變及人口老齡化進程加快，慢性非傳染性疾病（簡稱“慢性病”）已成為影響我市居民健康和生命質量的主要疾病，并呈現高發病、高致殘、高死亡、高疾病負擔和高危險因素流行的顯著特征，給慢性病防控工作帶來巨大挑戰。盡管如此，慢性病防控并非束手無策，相反通過持續、系統的監測及行為危險因素干預等措施，大多能有效遏制其高發態勢。為掌握轄區慢性病防控社會因素狀況，明確慢性病防控重點人群，為制定慢性病防控策略和措施提供科學依據，鄒城市組織開展了慢性病防控社會因素調查工作，形成健康報告如下。
一、結果
（一）人口學特征。2021年全市死因監測點共監測人口1157634人，其中男性599370人，女性558264人，性別比為1.07。
（二）人均期望壽命。人均期望壽命是衡量社會經濟發展和醫療衛生服務水平的重要指標。2021年，鄒城市人均期望壽命79.6歲，其中男性期望壽命76.8歲，女性期望壽命82.4歲。
（三）慢性病疾病譜特征。我市18歲以上居民高血壓患病率為25.99%，其中男性患病率29.12%，女性患病率21.64%，男性高血壓患病率高于女性高血壓患病，隨著年齡的增長，高血壓患病率越來越高。
我市18歲以上居民糖尿病患病率9.95%，其中男性患病率11.19%，女性患病率8.98%。隨著年齡的增高，調查對象的糖尿病患病率呈現逐漸升高再下降態勢。
血脂異常患病率30.44%，其中男性患病率33.94%，女性患病率27.25%，隨著年齡的增高，血脂異常患病率呈現逐漸上升的趨勢。
（四）行為危險因素現況。
1.飲食行為：18歲及以上人群人均每日食鹽攝入量為10.08克，高于WHO推薦的食鹽日攝量5克的標準。18歲及以上人群人均每日食油攝入量為34.2克，高于中國居民膳食指南（2016）推薦的食油日攝入量25克標準。
2.吸煙行為：18歲以上成人吸煙率28.71%，其中男性為57.89%，女性為4.39%，調查人群中有32.3%的人接觸二手煙。
3.飲酒行為：18歲及以上人群飲酒率為19.6%，其中男性飲酒率為42.5%，女性飲酒率為0.58%。
4.運動情況：居民經常參加體育鍛煉率為29.7%，身體活動不足比例為27.49%。
5.體重指數情況。18歲及以上人群平均BMI為25.18±3.77，男性為24.92±3.63，女性為25.39±3.86。18歲及以上人群超重率為40.7%，肥胖率20.7%；男性超重率39.2%，女性超重率42.0%。18歲以上人群中心性肥胖率為37.58%，男性（29.1%）低于女性（44.35%）。
（五）死因監測。2021年監測系統上報總死亡人數8376人，粗死亡率723.54/10萬，標化死亡率（簡稱標化率，以2010年中國標準人口進行標化，后同）769.25/10萬。其中男性死亡4908人，粗死亡率和標化率分別為818.86/10萬和941.25/10萬；女性死亡3468人，粗死亡率和標化率分別為621.21/10萬和606.04/10萬。男性、女性粗死亡率之比為1.32:1。
2021年報告因慢性病死亡病例7841例，粗死亡率為677.33/10萬，占全部監測死因的93.61%。慢性病已成為我市主要致死疾病。
心血管疾病為鄒城市疾病監測系統的第一位，2021年報告心血管疾病死亡數3409例，粗死亡率294.48/10萬，40.7%的死亡由心血管疾病所致。
腦血管疾病為鄒城市疾病監測系統的第二位死因，2021年報告腦血管疾病死亡數1943例，報告粗死亡率167.84/10萬，23.2%的死亡由腦血管疾病所致。
惡性腫瘤是鄒城市疾病監測系統居民第三位死因，2021年惡性腫瘤報告死亡數1878例，粗死亡率162.23/10萬，22.42%的死亡由惡性腫瘤所致。其中肺癌為惡性腫瘤首位死因。
（六）居民腫瘤流行病學特征。2021年全市腫瘤監測點共上報新發惡性腫瘤病例4334例，報告發病率422.63/10萬（2000年中國人口標化發病率212.05/10萬）。其中男性患者2319例，女性患者2015例，報告發病率分別為386.91/10萬和360.94/10萬。
在報告的各類腫瘤中，居于前五位的腫瘤依次為氣管、支氣管和肺惡性腫瘤發病率最高（86.64/10萬），結腸、直腸和肛門惡性腫瘤（34.21/10萬），甲狀腺癌（34.03/10萬），乳腺癌（33.60/10萬）、食道癌（32.74/10萬），占全部惡性腫瘤的59.10%。
（七）全市醫療衛生機構狀況。全市共有醫療衛生機構806個，其中市直醫療衛生機構3個，駐鄒企業所屬醫療機構9個，鎮衛生院17個，社區衛生服務中心3個，民營醫院18個，監獄醫院1個，門診部10個，村衛生室575個，社區衛生服務站36個，診所83個，衛生所（室、站）51 個。各類衛生人員11076人，其中衛生技術人員8737人，其中執業（助理）醫師4348人，護士5193人，鄉村醫生1196人。衛生機構醫療床位總數7263張。
（八）公共設備及設施情況。我市各健身體育設備完整率達100%，打造了“15分鐘健身圈”。現有1處全民健身中心、3處全民健身廣場、7處城市小廣場、16處鎮街文體中心、30處社區健身苑、817處農民健身工程、3個標準400米田徑場、3個標準足球場、1個籃球館、1個乒乓球館、4個乒乓球場地、4個羽毛球場地，3個健康公園，4個健康廣場，開放率100%。
二、結論
人口老齡化已成為人口結構方面的主要問題。調査顯示，人口老齡化帶來的主要慢性疾病如高血壓、糖尿病、腦卒中及冠心病等發病率或患病率也呈增高趨勢，標化后患病率略高于全省監測平均水平；大部分居民認為最需要社區提供針對老年人的醫療服務，老年人群的健康及健康需求問題在未來很長時間內是社區最主要的健康問題。
慢性病防控工作是一項長期、復雜的社會系統工程，落實慢性病綜合防控工作措施，必須建立長期有效的工作機制。鄒城市委、市政府高度重視慢性病的防控工作，正在積極建立和完善“政府主導、部門協作、動員社會、全民參與”的慢性病綜合防控工作機制。
鄒城市慢性非傳染性疾病綜合防控領導小組辦公室
2022年9月29日
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