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基本醫療領域為民辦實事情況新聞發布會

【楊思文】女士們，先生們：

大家上午好！歡迎參加鄒城市政府新聞辦新聞發布會。今天我們召開2023“我為群眾辦實事”主題系列新聞發布會第五場，很高興邀請到鄒城市衛生健康局黨委副書記劉?先生，鄒城市醫療保障局黨組成員、副局長李斌先生，鄒城市醫療保障局黨組成員、市醫療保障服務中心主任王紅濤先生，鄒城市愛國衛生和健康促進中心副主任、市衛生健康局醫政醫管科科長劉宗泉先生，共同為大家介紹今年以來鄒城市基本醫療領域為民辦實事情況，并回答記者問題。

首先，有請劉書記介紹今年以來鄒城市衛生健康事業發展及為民辦實事有關情況。

【劉?】各位記者朋友，女士們，先生們：大家上午好！首先，借此機會，我代表市衛生健康局向長期以來關心、支持衛生健康工作的各界朋友表示衷心感謝！

今年以來，鄒城市在市衛生健康委的正確指導下，圍繞“爭一流、爭第一、爭唯一”工作要求，錨定“聚力打造縣域醫療高地”目標，深化改革創新，優化資源供給，提升服務水平，努力滿足人民群眾對優質醫療資源的就醫需求。截至目前，10余項改革創新經驗獲省級、國家級以上肯定、推廣。我市被確定為國家級“暖心家園”項目點、第三批“向日葵親子小屋”項目點；健康企業建設行政推廣優秀案例，被國家衛健委評為全國第二批健康企業建設行政推廣優秀案例；市人民醫院在整體推進加速康復外科骨科試點工作中做出突出貢獻，被國家衛健委授予“突出成效獎”；環境衛生工作在全省疾控機構環境衛生和放射衛生業務工作會議做典型發言；《弘揚孟子養生文化提升群眾健康水平》案例，被省衛健委評為全省健康縣區優秀案例；突出“五個強化”抓好“五個著力”鄒城全面推進社會心理服務體系建設》案例，被省衛健委評為全省社會心理服務體系建設優秀案例；衛生城鎮復審我市以國家衛生縣（市）全省第二名的成績被省愛衛會通報表揚。

堅持強基固本，筑牢基層醫療衛生服務網底。持續推動基層醫療服務體系提檔升級，3家衛生院在“優質服務基層行”活動中表現突出達到推薦標準，被國家衛生健康委通報表揚。城前鎮衛生院通過縣域醫療服務次中心市級評審。建成濟寧名醫工作室8個，21個基層?？票辉u為濟寧市基層醫療特色?？?。幫扶基層醫療機構開展新技術41項。規劃新建13處中心村衛生室，累計建成213處標準化村衛生室?；鶎俞t療機構國家基本標準、省提升標準、一級甲等醫院、老年友善醫療機構全覆蓋，對標提升工作走在全省前列。

深化醫療改革，推動優質醫療資源擴容布局。深入推進醫聯體醫共體建設，深化影像、檢驗、病理、心電診斷、遠程醫學、消毒供應“六大中心”建設，實現同質化管理及檢查結果區域互認。打造“縣域心電一張網”，將遠程診療、遠程心電延伸至200處村衛生室。全力推進智慧醫院建設，二級及以上綜合醫院全部實現預約檢查、床旁出入院、線上費用查詢等便民服務。推進中心藥房建設，完成“五統一”基礎上，通過設置自動發藥機和擺藥機，開展腹膜透析液、中藥煎藥送藥上門服務，實現藥事服務同質化、藥品供應一體化、取藥配送便捷化。持續深化疾控中心改革試點工作，在終期評估中取得全省第3、縣級第1優異成績。

聚焦就醫需求，打造高質量高品質醫療服務。推動醫療健康能力向“高品質”轉變，婦幼保健計劃生育服務中心、中醫院通過“二級甲等”婦幼保健機構、中醫醫院復審。中醫院治未病科納入第三批齊魯中醫藥優勢專科集群建設單位。開展“儒醫護幼”中醫藥服務活動，實現中醫藥保健供給、中醫藥知識全覆蓋。成立鄒城市心理健康中心，打造“儒醫潤心”社會心理服務品牌。強化人才支撐，招聘各類人員86人，培訓基層醫務人員1794人。選樹“濟寧好醫生”9人、“濟寧好護士”11人、鄒城市 “優秀護士”32人。

健全保障體系，提升“一老一小”健康服務能力。全面加強“一老一小”服務供給，在全省率先開展老年健康與醫養結合服務，“搭建四個平臺實現智慧醫養”經驗做法被省衛生健康委全省推廣。承辦全省暨濟寧市托育服務宣傳月啟動儀式，推動全市備案托育機構提質擴點增面，新增備案托育機構48家累計105家，新增托位1340個累計5771個，每千人擁有托位數達到4.9個。

下步工作中，市衛生健康局將堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，聚焦人民群眾對美好生活的向往，錨定“走在前、開新局”，奮力“爭一流、爭第一、爭唯一”，解放思想、改革創新、踔厲奮發、勇毅前行，奮力開創衛生健康事業高質量發展新局面，為新時代現代化強市建設作出衛生健康更大貢獻！

我就介紹這些，謝謝大家。

【楊思文】感謝劉書記的介紹。下面，有請李局長介紹今年以來鄒城市醫療保障事業發展及為民辦實事有關情況。

【李斌】各位新聞媒體的朋友們：

大家好！今天，我們在這里舉行新聞發布會，介紹我市醫保為民辦實事工作情況，并回答大家的提問。首先，我代表醫保局向出席發布會的各位來賓、新聞記者朋友表示熱烈的歡迎！感謝大家長期以來對我市醫療保障事業的關心和支持！

醫療保障是關系人民群眾切身利益和健康福祉的重大民生工程，一直是群眾關心的熱點，社會關注的焦點，也是市委、市政府民生工作的重點。鄒城市醫保局牢記為民初心，勇擔利民之責，篤行惠民之舉，扎實做好待遇落實、醫保改革、服務能力提升等工作，全力推進醫保事業發展。5月23日，國家級醫療保障服務標準化試點項目提前、高分通過國家標準化委員會評估驗收，有關經驗做法被國家醫保局《醫保工作動態》推介、省委深化改革委員會《2022年工作要點年終督察報告》點名表揚，均為唯一被表彰的縣級醫保部門；國家、省醫保局等各級工作組多次來鄒調研標準化建設成果；安徽六安、靈璧，河南洛陽，臨沂郯城等多地醫保部門先后來鄒學習，今年以來，累計承接省內外各級調研學習活動17場次。6月底，與山東第一醫科大學醫療保障學院簽約共建“教學科研基地”，搭建起政研共建、智慧孵化的重要平臺。醫保黨建與經辦服務工作融合共促典型做法在省局簡報刊發推廣；“縣域醫保管理服務一體化典型”項目分別入選2023年度全省醫療保障營商環境創新“揭榜掛帥”項目揭榜單位及全省醫保經辦服務“揭榜掛帥”項目揭榜單位；5個醫保特色經驗被省醫保局作為基層案例進行展播；《光明日報》《經濟日報》《大眾日報》等中央、省級主流媒體多次刊發報道我市醫保工作有關經驗做法。8月份，濟寧市醫保局印發《關于重點工作任務半年評價情況的通報》，我市位居濟寧市各縣市（區）第1位。

一、聚焦標準化+政策陣地建設，撐起醫療保障“幸福傘”。按照“標準引領、爭當表率、走在前列”的目標定位，全面實施“標準化+”工程。一是創新研制醫療保障標準體系。建立由通用基礎、服務保障、服務提供等3個標準分體系，包含通用基礎標準35項、服務保障標準13項、服務提供標準60項等共計108項覆蓋醫保服務全過程的標準體系，充分發揮標準在醫保服務高質量發展的基礎性、引領性、保障性作用。二是持續深化醫療保障體制改革任務目標。把擴大藥品集采成效、降低群眾就醫負擔作為核心目標，以“集采藥品進基層”活動為契機，確定全市34家基層醫藥機構為首批試點單位，在中選的211種藥品中，選取不少于50種進行銷售，實現集采藥品“市、鎮、村”三級醫藥機構全覆蓋，參保群眾看病就醫負擔大大減輕。持續深化慢特病服務延伸探索，在全市5個鎮街開展門診慢特病服務試點病種延伸工作，將高血壓病等10類門診慢特病病種作為慢特病延伸病種下放至村居，進一步提升群眾就醫、復診、報銷可及性。三是全方位多層次宣傳醫療保險政策。緊盯參保群眾關注的急難愁盼問題，進村入戶現場解答群眾疑問，常態化開展“醫保干部大講堂”、“醫保政策進萬家醫保干部進基層”“兩進”活動40余場；聯合市融媒體中心制作《醫保政策我來講》20期、《醫保知識小課堂》8期，拍攝系列醫保情景劇10部，引發群眾共鳴、引起群眾重視、引導群眾參保?；踞t療保險群眾滿意度連續三年實現測評得分和位次“雙提升”，連續三年被市委市政府授予“群眾滿意先進單位”，群眾對醫療保障的服務質效更加滿意。

二、聚焦標準化+長護體系建設，辦好醫療保障民生實事。扎實辦好市政府“老有所護”居民長期護理保險民生實事工程，構建起職工、居民全覆蓋的長期護理保障體系。一是規范機構準入門檻。對標對表《長期護理保險機構（居家）護理評估量化標準》，重點從人員配備、業務資質、藥械及信息管理等方面嚴把準入關。累計開展長護定點機構評估3批次，通過48家，設置長護床位1235張。二是暢通人員申報渠道。搭建村居醫保工作點、鎮街醫保工作站、長護定點機構和經辦機構四級服務網絡，由失能家庭自主申報或者由長護機構上門辦理，各渠道累計受理申報1910人。三是優化評估專家隊伍。累計遴選104名具有豐富臨床經驗醫師組建失能評定專家庫，依照國家《長期護理失能等級評估標準》和《長期護理保險失能等級評估操作指南》，由經辦機構組織專家“二對一”上門對失能人員進行現場評估、數據采集等，整個評估過程錄制完整視頻，確保評估公平、公正、可溯。目前累計評定中重度失能人員1766人。四是強化護理人員培訓。設立護理員準入機制，要求新入職護理員必須取得護理員從業證，同時對原有的護理員進行再教育培訓，并頒發相關資質證書，實現100%持證上崗。五是明確待遇標準。長期護理保險服務方式分為醫療專護、機構護理、居家護理3類，提供25項生活照料服務和22項醫療護理服務。參保人員發生的符合規定的醫療護理費，長期護理保險資金支付不設起付線。醫療專護費用在一、二、三級協議管理醫療機構的長期護理保險資金，支付比例分別為70%、65%、60%，機構醫療護理支付比例為65%，居家醫療護理支付比例為70%。今年以來已支付長護險資金375.55萬元，有效減輕了失能人員及其家庭照護負擔和經濟壓力。

三、聚焦標準化+經辦平臺建設，打造醫保服務“前沿陣地”。以國家級醫保服務標準化試點項目建設為契機，創新標準化服務模式，強化能力建設，打造信息化、標準化醫保經辦服務體系。一是實施“互聯網+醫保服務”標準化。全力推動醫保經辦服務信息平臺建設，不斷完善“互聯網+醫保服務”標準化體系，努力實現醫保服務事項自助辦、掌上辦、網上辦，實現“數據跑”代替“群眾跑”，經辦服務“零次跑”，醫保經辦事項“網辦”“掌辦”率達95%以上，參保企業和群眾辦事體驗感持續提升。二是實施醫保領域流程再造。堅持以“四最”“六統一”為目標和要求，全面梳理業務清單，優化業務流程，明確經辦標準，辦事環節縮減26個，申報材料精簡30%以上，辦事時限壓縮超過60%，實現70%以上事項“零材料”辦結，在全省率先做到報銷時限和慢病鑒定周期最短。打造“一體化”醫保便民熱線服務中心，明確1名中層正職負責熱線服務中心日常管理，4名“懂業務、會溝通”的業務骨干專職負責專線電話接聽，認真傾聽群眾心聲，及時解答群眾難題，積極回應社會關切。三是構建基層醫保經辦“新格局”。深入推進縣域醫保管理服務一體化項目標準化、規范化建設，在市、鎮、村三級建成192個標準化醫保工作站（點），分級分類下沉參保登記繳費、異地就醫備案等19項、17項、12項和11項經辦事項，構建起城鄉一體的“1+21+N”醫保服務體系。今年以來，全市192家基層站點累計辦理參保登記約3.63萬人次，門診慢特病申報1500余人次，零星手工報銷1400余人次，居民門診統籌就診42萬人次，報銷3800萬元。

下一步，市醫保局將持續聚焦民生關切，瞄準“落到實處、走在前列”目標定位，持續深化“標準化+”醫保服務體系建設，著力提高醫保待遇水平，優化醫保公共服務，不斷提高人民群眾的獲得感、安全感和幸福感。

最后，再次感謝新聞媒體朋友們一直以來對全市醫保事業的關心、支持，也期待著通過你們的宣傳引導，在全社會形成關注、支持、參與全市醫保事業發展的濃厚氛圍。

我就介紹這些，謝謝大家！

【楊思文】感謝李局長的介紹，下面進入現場提問環節。提問前請舉手示意，并通報所在媒體的名稱，謝謝。

【大眾網】各位領導好，我是大眾網的記者。公立醫院是醫療衛生服務的重要提供者，請問深化醫改以來采取了哪些措施推動公立醫院的高質量發展？

【楊思文】感謝您的提問，這個問題有請劉主任回答。

【劉宗泉】一是健全多項保障機制，強化組織推動。先后印發《鄒城市全面推進公立醫院綜合改革示范工作實施方案》、《關于深化醫改工作的實施意見》、《鄒城市加快推進醫療衛生服務能力提升三年攻堅計劃》等文件，建立以市政府主要領導任組長，多部門聯動的公立醫院改革領導小組，完善聯席會議制度，及時研究解決工作中存在的難點問題，為公立醫院綜合改革提供堅強組織保障。實行政府分類補償制度，全面落實政府對公立醫院的六項投入政策，公立醫院納入市級全面預算管理，落實國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼。持續加強公立醫院基礎設施建設，投資14億元，按照三級甲等綜合性醫院標準新建人民醫院孟子湖院區，擔當全市醫療重任；投資5000萬元，高標準改造建設中醫院中醫藥預防保健服務中心，提升中醫中藥發展水平；投資3億元建設婦幼健康產業園、市疾控中心服務樓，增強?？圃\療能力；依托人民醫院老院區，打造慢性病管理功能專區，推進醫養結合。

二是落實黨建工作責任，堅持黨的全面領導。深化黨建引領發展機制。緊緊圍繞行業系統黨建“服務賦能”要求，全面落實公立醫院黨建責任。建強市公立醫院黨建工作指導委員會，構建黨建質量評價體系，指導督導公立醫院黨建責任落實。明確公立醫院黨委職責，建立健全黨委會議議事規則、醫院黨委與行政領導班子議事決策制度，公立醫院黨委發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，對醫院工作實行全面領導。制定履行全面從嚴治黨責任“三張清單”、黨委書記抓黨建工作清單和年度黨建工作要點，將黨建工作情況納入公立醫院績效考核和醫院等級評審內容，從嚴從實抓好黨委書記述職評議考核工作，建立整頓提升機制，帶動形成一級抓一級、層層抓落實的黨建工作格局。今年，市人民醫院入選濟寧市衛生健康委第一批“健康濟寧•杏林先鋒”黨建示范醫院。

三是落實“兩個允許”，加快薪酬制度改革。按照“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，提高醫務人員薪酬水平。落實公立醫院分配自主權，公立醫院在核定的薪酬總量內進行自主分配時，向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業務骨干和作出突出貢獻的醫務人員傾斜。根據鄒城市委組織部等四部門聯合下發的《關于進一步完善事業單位實施績效工資工作的指導意見》文件精神，鄒城市衛生健康局配套制定了《關于規范績效工資管理的通知》，在規范收入分配秩序的基礎上，將績效工資分配和單位內部績效考核緊密結合，將醫務人員的工資收入與醫療服務的數量、質量、技術難度、成本控制、群眾滿意度等掛鉤，實行多勞多得、優績優酬，充分發揮績效工資的激勵導向作用。

我就回答這些，謝謝大家！

【濟寧日報】各位領導好，我是濟寧日報的記者。請問今年在簡化醫保報銷程序方面，鄒城市醫保局都做了哪些工作，能給大家詳細介紹一下嗎？

【楊思文】感謝您的提問，這個問題有請王主任回答。

【王紅濤】好的。市醫保局緊緊圍繞“待遇更優、服務更好、受眾更多”的目標，以“三個強化”持續優服務提效能，用心用情解決好人民群眾醫療保障領域急難愁盼問題。一是強化醫保政策落實。居民門診統籌取消定點就醫管理，可自主選擇市內的任一基層定點醫療機構就醫；住院報銷比例一、二、三級醫療機構分別提高至85%、75%、60%，起付標準分別降為100元、400元、800元。健全職工普通門診統籌待遇支付政策，一個自然年度內，政策范圍內普通門診醫療費用最高支付報銷2000元；進一步完善高血壓、糖尿病門診用藥保障機制，政策范圍內報銷比例提高至70%；優化調整慢特病病種，職工、居民門診慢特病病種由79統一增加至92種。二是強化醫保經辦管理。取消省內住院就醫備案手續，患者在省內任何一家醫保協議定點醫院住院聯網結算，無需辦理轉診備案手續，憑社會保障卡（含電子憑證）或身份證直接聯網結算。到省外定點醫療機構就醫，可登錄“濟寧醫保”小程序或“國家醫保服務平臺”APP辦理跨省異地就醫自助備案手續，免材料、免審核，參保人員即時辦理、系統自動審核、即時生效,直接聯網結算。三是強化醫保便民服務。信息化改造針對參保職工報銷生育醫療費、申領生育津貼線下手工辦理環節多、墊付多、周期長的問題，優化經辦服務，編制服務清單，注重流程規范，打通醫保部門與數據資源管理部門信息鴻溝，自2023年5月1日起，在實現了職工住院生育醫療費出院即時聯網結算報銷的基礎上，通過對醫保信息系統與經辦業務系統接口改造，參保人通過“濟寧醫保”小程序、鄒城市醫保局官方微信公眾號上傳生育相關信息，即可聯網領取生育津貼，5月份以來，鄒城市生育津貼網上審批比例持續提高，累計支付生育津貼50余萬元。

我就回答這些，謝謝大家！

【鄒魯融媒】各位領導好，我是市融媒體中心的記者。請問我市中心村衛生室建設情況如何？建成后運營工作如何開展？

【楊思文】感謝您的提問，這個問題有請劉書記回答。

【劉?】為筑牢農村衛生服務網底，努力為廣大群眾提供安全、便捷、有效的醫療衛生服務，助推鄉村振興戰略實施，不斷提升村級醫療衛生服務能力和村衛生室產權公有化率。2023年初，我市啟動“13處中心村衛生室”建設項目，全市累計建設中心村衛生室63處。中心村衛生室建設做到“六統一”，即：統一設計、統一標準、統一配備、統一預算、統一驗收、統一標識。

市政府辦公室印發了《2023年鄒城市中心村衛生室建設實施方案》（鄒政辦字〔2023〕8號），成立了由市分管領導任組長，市財政、衛生、審計、審批、住建等部門及鎮街相關負責同志為成員的工作領導小組，辦公室設在市衛生健康局，具體負責全市中心村衛生室建設的協調、推進和督導工作，為村衛生室建設提供了堅強的組織保障。市衛生健康局相繼組織召開項目啟動及推進會議，安排部署村衛生室建設工作，有力的保障了村衛生室建設的順利進行。

各鎮街政府結合醫療機構設置規劃和鄉村振興工作部署，堅持因地制宜的原則，提出建設意向并確定建設用地，最大限度地避免了資源重置和浪費，做到了合理布局、有效利用。同時，將此次所建中心村衛生室盡可能規劃到村委或所在村公共區域，明確產權歸鄉鎮衛生院統一管理，確保產權公有，便于管理。

嚴格建設標準，確保村衛生室工程建設進展有序。在項目建設中，全市制作了統一的建筑圖紙、效果圖等，加大對村衛生室建設質量的管理，市衛生健康局配合市重大決策推進中心深入各村衛生室建設現場進行督查，及時指出并整改存在的問題，確保了村衛生室建設進度和質量。目前，13處中心村衛生室均已完成主體建設，正在進行配套設施建設和設備配置。

中心村衛生室在承擔相應公共衛生服務的基礎上，開展疾病的初步診查和常見病、多發病的基本診療等，急危重癥病人的初步現場急救和轉診服務，傳染病和疑似傳染病患者的轉診服務，以及與其功能相適應的中醫藥和計生藥具服務，中心村衛生室還高標準配備了除顫儀、心電圖機和康復理療設備，能夠提供應急搶救、康復治療、遠程心電檢查等服務。建成后中心村衛生室納入一體化管理，產權歸所在地鎮街衛生院所有，工作人員配置由現有鄉村醫生逐步過渡為執業醫師，實行鄉管村用，由鎮衛生院、社區衛生服務中心統一調配，逐步形成以中心村衛生室為主體、一般村衛生室和村衛生室服務點為補充，公益特色鮮明的村級醫療衛生服務體系，完善農村地區15分鐘健康服務圈。

我就回答這些，謝謝。

【鄒城在線】各位領導好，我是鄒城在線網站的工作人員。居民長期護理保險的資金籌集方式、申請流程、待遇享受等內容，能給大家詳細介紹一下嗎？

【楊思文】感謝您的提問。這個問題有請李局長回答。

【李斌】好的。在我市參加居民基本醫療保險的人員，可享受居民醫保長期護理保險待遇。參保人員因疾病、傷殘等原因連續臥床已達30天以上，且預期持續臥床3個月以上，生活不能自理，病情基本穩定，按照國家醫保局《長期護理失能等級評估標準》評估確定為長期護理失能等級2級（中度失能）、3級（重度失能Ⅰ級）、4級（重度失能Ⅱ級）、5級（重度失能Ⅲ級）且符合規定條件的，可申請長期護理保險待遇。具體待遇規定為：不同失能等級，選擇相應的服務類型：長期護理失能等級2級（中度失能）的，可申請居家護理服務；3級（重度失能Ⅰ級）的，可申請居家護理服務或機構護理服務；4級（重度失能Ⅱ級）、5級（重度失能Ⅲ級）的，可申請居家護理服務或機構護理服務或醫療專護服務。